Konsekvenser av cancerkakexi
- Sämre livskvalitet2-4<7sup>
- Minskad behandlingstolerans och sämre behandlingsresultat5,6
- Högre hälsorelaterade kostnader2,7,8
Undernäring och kakexi –
en utmaning för sjukvårdspersonal och patienter
Cancerkakexi är ett multifaktoriellt syndrom som behöver upptäckas tidigt eftersom det är svårt att återfå de förlorade kilona, muskelmassan och styrkan. Därför är det viktigt att åtgärder sätts in så snart som möjligt, t.ex. nutritionsbehandling.1
Ett diagnoskriterium för kakexi
Viktminskning med ...
- > 5 % under de senaste 6 månaderna, eller
- > 2 % och BMI <20 kg/m2, eller
- >2 % och förtvining av skelettmusklerna (sarkopeni)
... som ofta är kopplad till minskat födointag och systemisk inflammation.9
Nutritionsbehandling vid cancerkakexi bör:
- tillföra näring med högt proteininnehåll och hög energitäthet10
- innehålla EPA/DHA från fiskolja. 2 g EPA/DHA per dag har visat sig främja kroppens egna antiinflammatoriska mekanismer10
Nutritionsstöd under cancersjukdomens förlopp kan hjälpa dina patienter.
Här hittar du detaljerad information om kosttillägg till cancerpatienter.
Oncology Awareness HCP-Folder.pdf
- Filename
- Oncology Awareness HCP-Folder.pdf
- Size
- 2 MB
- Format
Oncology Adherence HCP-Folder.pdf
- Filename
- Oncology Adherence HCP-Folder.pdf
- Size
- 1 MB
- Format
Cancer Patient Brochure.pdf
- Filename
- Cancer Patient Brochure.pdf
- Size
- 2 MB
- Format
Hantera symtomen hos dina cancerpatienter
Biverkningar av cancerbehandlingen och av cancersjukdomen i sig påverkar patientens behandlingstolerans och livskvalitet. Symtombehandling är av största vikt för att undvika dosminskning, behandlingsavbrott och ökad morbiditet.
Undernäring drabbar fler cancerpatienter än du kanske tror
Beroende på tumörens placering, stadium och behandling, rapporteras viktnedgång och undernäring hos >80 % av patienterna. Vanligast är viktnedgången hos patienter med solida tumörer.1,2 Vid tidpunkten för diagnosen lider många cancerpatienter redan av undernäring3. I riktlinjerna rekommenderas därför screening för undernäring redan när cancerdiagnosen ställs.4
Fördelar med enteral nutrition under cancerbehandling
Ett specialanpassat kosttillägg eller sondmatning bidrar till att hantera flera symtom som orsakas av cancerbehandlingen, t.ex. mukosit, trötthet och anorexi. Dessutom gör en god nutritionsstatus skillnad genom att:
- öka energiintaget5-7
- förhindra viktminskning8
- främja behandlingstolerans och behandlingsresultat
- nutritionsbehandling med fiskolja kan vara gynnsamt vid palliativ kemoterapi utan att påverka toxicitetsprofilen och kan bidra till längre överlevnad9
- bidra till högre livskvalitet och förlängd överlevnad
Se hur tilläggsnutrition kan hjälpa dig att hantera dina patienters symtom:
Referenser som avser undernäring och kakexi:
1) Bruggeman AR et al. Cancer cachexia: Beyond weight loss. J Oncol Pract. 2016;12(11):1163-1171.
2) Van Cutsem E, Arends J. The causes and consequences of cancerassociated malnutrition. Eur J Oncol Nurs. 2005;9 Suppl 2:S51-S63.
3) Climent M et al. Weight Loss and Quality of Life in Patients Surviving 2 Years after Gastric Cancer Resection. European Journal of Surgical Oncology (EJSO) 2017.pii: S0748-7983(17)30337-2.
4) Takayama et al. Quality of life and survival survey of cancer cachexia in advanced non-small cell lung cancer patients—Japan nutrition and QOL survey in patients with advanced non-small cell lung cancer study. Support Care Cancer 2016;24(8):3473-3480
5) Odelli C et al. Nutrition support improves patient outcomes, treatment tolerance and admission characteristics in oesophageal cancer. Clin Oncol. 2005;17(8):639-645.
6) Arrieta O et al. Nutritional status, body surface, and low lean body mass/body mass index are related to dose reduction and severe gastrointestinal toxicity induced by afatinib in patients with non-small cell lung cancer. Oncologist 2015;20(8):967-974.
7) Caro MM et al. Nutritional intervention and quality of life in adult oncology patients. Clin Nutr. 2007;26(3):289-301.
8) Pronovost PJ et al. How can clinicians measure safety and quality in acute care? Lancet. 2004;363(9414):1061-7.
9) Fearon K et al. Definition and classification of cancer cachexia: an international consensus. Lancet Oncol. 2011;12(5):489-95.
10) Arends J et al. ESPEN guidelines on nutrition in cancer patients. Clin Nutr 2017; 36(1): 11-48.
Referenser som avser symtombehandling
1) Hebuterne X et al. Prevalence of malnutrition and current use of nutrition support in patients with cancer. JPEN J Parenter Enteral Nutr. 2014;38(2):196-204.
2) Dewys WD, Begg C, Lavin P, Band PR, Bennett JM, Bertino JR, et al. Prognostic effect of weight loss prior to chemotherapy in cancer patients. Eastern Cooperative Oncology Group. Am J Med. 1980;69(4):491-7.
3) MUSCARITOLI, M et al. Prevalence of malnutrition in patients at first medical oncology visit: the PreMiO study. Oncotarget 2017; 8(45): 79884.
4) Arends J et al. ESPEN guidelines on nutrition in cancer patients. Clin Nutr. 2017;36(1):11-48.
5) Elia M et al. Enteral (oral or tube administration) nutritional support and eicosapentaenoic acid in patients with cancer: a systematic review. Int J Oncol. 2006;28(1):5-23.
6) Isenring EA et al. Nutrition support using the American Dietetic Association medical nutrition therapy protocol for radiation oncology patients improves dietary intake compared with standard practice. J Am Diet Assoc. 2007;107(3):404-12.
7) Burden ST et al. An unblinded randomised controlled trial of preoperative oral supplements in colorectal cancer patients. J Hum Nutr Diet. 2011;24(5):441-8.
8) Lee H et al. Effect of oral nutritional supplementation on weight loss and percutaneous endoscopic gastrostomy tube rates in patients treated with radiotherapy for oropharyngeal carcinoma. Support Care Cancer. 2008;16(3):285-9.
9) Murphy RA et al. Supplementation with fish oil increases first-line chemotherapy efficacy in patients with advanced nonsmall cell lung cancer. Cancer. 2011;117(16):3774-80.